Wyniki leczenia

Skuteczność terapii jest bardzo istotnym elementem w ocenie i wyborze ośrodka leczenia niepłodności. Brak właściwych regulacji prawnych powoduje, że kliniki mają
swobodę w podawaniu różnych wskaźników mierzących skuteczność, co utrudnia możliwość obiektywnego porównania efektów różnych ośrodków. Dlatego bardzo zachęcamy Państwa do zapoznania się z poniższymi informacjami.

Możliwe wskaźniki oceny skuteczności zapłodnienia in vitro
Jednym z parametrów jest wskaźnik ciąż na cykl leczenia, tj. rozpoczętą stymulację.
Nie każdy rozpoczęty cykl leczenia metodą IVF kończy się zabiegiem pobrania komórek jajowych, czyli tzw. punkcją. Przyczyną może być zbyt słaba odpowiedź jajników na stymulację lub zagrożenie zespołem przestymulowania. Ilość ciąż uzyskanych wśród kobiet u których dokonano punkcji jajników to wskaźnik ciąż na punkcję. Nie zawsze dochodzi do transferu zarodków, ze względu na brak komórek jajowych lub zarodków. Dlatego można też określać ilość ciąż na transfer zarodków (wskaźnik na transfer).

Powstaje jednak pytanie czy sukcesem już jest dodatni wynik próby ciążowej (ciąża biochemiczna). Jedni uznają, że mamy do czynienia z ciążą, gdy wartość hormonu HCG w krwi wynosi 30 mIU/ml lub nawet mniej. Inni natomiast uznają za ciążę wynik powyżej 50 mlU/ml. Najbardziej racjonalne i uzasadnione jest podawanie wartości HCG, przy jakiej lekarz uznaje, że doszło do ciąży. Część ciąż zatrzymuje się na bardzo wczesnym etapie i dochodzi niestety do poronień biochemicznych. We wszelkich poważnych statystykach jako efekt (czyli ciążę) liczy się tylko stan, w którym widać pęcherzyk ciążowy w badaniu USG i akcję serca płodu (ciąża kliniczna).

NAJBARDZIEJ ISTOTNYM I WIARYGODNYM JEST WSKAŹNIK URODZEŃ,
PONIEWAŻ URODZENIE DZIECKA JEST DOPIERO PEŁNYM SUKCESEM
(tzw. wskaźnik baby home - dziecko w domu).

Aby lepiej zrozumieć ten problem, przeanalizujmy przykład:
Załóżmy, że do leczenia przystąpiło 100 kobiet. U 90 z nich pobrano komórki jajowe,
ale tylko u 80 wykonano transfer. W efekcie u 40 kobiet wynik próby ciążowej był dodatni. Jednak tylko w przypadku 35 pacjentek ciąża rozwinęła się i stwierdzono płód
w USG. 5 kobiet poroniło a 30 urodziło. Wyniki tego przykładu można zatem przedstawić następująco:

W 2004 roku odsetek urodzeń w Polsce wynosił ok. 20% natomiast odsetek ciąż
po zabiegach wynosił ok. 33%. Wskazuje to na duży procent strat ciąż (poronień
i porodów przedwczesnych). W Polmedzie cały czas utrzymywany jest wskaźnik
urodzeń na poziomie ponad 30%.

SKUTECZNOŚĆ ZAPŁODNIENIA IN VITRO W OŚRODKU POLMED

*   Ciąża biochemiczna - pozytywny wynik próby ciążowej lub poziom hormonu HCG
      we krwi ponad 50 mIU/ml
** Ciąża kliniczna - widoczny płód z akcją serca

Choć wyniki skuteczności leczenia niepłodności są uzależnione od wieku pacjentek, Polmed odnosi sukcesy również w przypadku kobiet powyżej 40 roku życia:

Skuteczność zakończonego ciążą zapłodnienia in vitro rośnie wraz z ilością transferowanych zarodków. W związku z tym jednak, że transfer większej ilości embrionów zwiększa szansę na ciążę mnogą, obarczoną większym ryzykiem powikłań, Polmed dąży do optymalizowania procesu celem ograniczania ich ilości.

Polmed może się również pochwalić bardzo wysokim wskaźnikiem ciąż
z wykorzystaniem zarodków mrożonych - w 2008 roku skuteczność wynosi aż 21%.

Zapraszamy do porównania skuteczności Polmedu z wynikami leczenia w Europie:
http://www.eshre.com/ESHRE/English/Data-collection-Consortia/European-IVF-Monitoring-EIM-/page.aspx/281
Nasze wyniki od samego początku wykonywania zabiegów zapłodnienia pozaustrojowego raportujemy do europejskiego rejestru ESHRE. Nasz ośrodek widnieje na liście Klinik

w raporcie za 2002 rok. Dodatkowo zapraszamy również do zapoznania się

z raportem za 2005 rok.

Skuteczność inseminacji wynosi średnio ok. 15% ciąż na cykl leczenia
(na 1 inseminację). Należy jednak podkreślić, że jest bardzo zróżnicowana w zależności od parametrów nasienia. Wiele par decyduje się na inseminację ze zbyt słabymi parametrami nasienia, z minimalnymi szansami, ze względu na znaczącą różnicę
w cenie między inseminacją a zabiegiem zapłodnienia pozaustrojowego. Czasem
podaje się tzw. skumulowany wskaźnik ciąż, czyli procent ciąż w kilku cyklach
leczenia tej samej pary. Wskaźniki skuteczności są oczywiście wyższe ale procent
szans w każdej kolejnej inseminacji jest mniejszy. Jak widać prezentowane wyniki można przedstawiać różnie. Nie można jednak być w 35% w ciąży.
Każdy ma 50% szans.